PD-1抑制剂对微卫星稳定型结直肠癌患者的治疗效果分析

作者：周立莉; 葛新国; 胥荣; 刘清菁; 蔡茂怀^*

来源：消化肿瘤杂志(电子版), 2022, 14(02): 153-158.

• 微卫星稳定型结直肠癌
• 恶性肿瘤
• 免疫靶向治疗
• 贝伐珠单抗
• 程序性死亡受体-1

目的 探讨程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂对微卫星稳定型结直肠癌患者的治疗效果。方法 选择盐城市第二人民医院2019年1月至2020年1月接诊的经标准治疗后失败的微卫星稳定型结直肠癌患者30例的病历资料进行回顾性分析。依据患者的治疗用药差异分为对照组(n=15)和观察组(n=15)。对照组给予贝伐珠单抗，观察组在对照组用药基础上使用PD-1抑制剂。对比两组的近期治疗效果、治疗前后的血清VEGF、TGF-β水平。对比两组治疗前后T淋巴细胞亚群情况(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)。对比两组患者在治疗期间的不良反应。结果 在用药后6个月的时间点，观察组的治疗效果好于对照组(P>0.05)。经过治疗后，两组患者的VEGF、TGF-β、CD8+均降低，CD4+、CD4+/CD8+均增高(P<0.05)。在治疗后，观察组患者的VEGF、TGF-β、CD8+T细胞水平均低于对照组，观察组患者的CD4+T细胞水平、CD4+/CD8+均大于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗期间的不良反应对比，数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论 将PD-1抑制剂投入到微卫星稳定型结直肠癌患者的治疗过程中，有利于在近期提升患者的疗效，改善机体的免疫状态以及血管生成因子水平，PD-1抑制剂的使用具有良好的安全性。