儿科住院医师医患沟通能力考核评价的设计与研究

作者：王秀娟; 王爱华^*; 梁颖; 韩彤昕; 焦莉平; 王利平; 吕亚奇

来源：中华医学教育杂志, 2018, 38(03): 439-443.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.03.028

• 儿科住院医师
• 人文沟通
• 考核评价
• 研究

目的构建评价儿科住院医师医患沟通能力的考核评价指标体系。方法采用文献查阅及专家咨询方法,自行设计了医患沟通考核评价表。该评价表共包括6个维度24个条目。应用该评价表对首都医科大学附属北京儿童医院161名住院医师的医患沟通考核成绩进行分析,以验证评分表不同维度的内部一致性,以及9位考官的评分一致性。结果评价表中6个维度的Cronbach’sα系数均未超过0.6,其中内部一致性相对较好的维度为"沟通效果"(Cronbach’sα系数为0.58)。按"是否扣分"(分类变量)评判考官评分的一致性,即考官评分的kappa值,只有2个条目2个考场考官评分的kappa值≥0.4;"肢体语言"等8个条目分别有1个考场的kappa值≥0.4,其余14个条目5个考场考官评分的kappa值均<0.4,这说明考官间一致性较差。按"具体扣多少分"(连续变量)评判考官间评分的一致性,其中考场D有6个条目的Cronbach’sα系数≥0. 6的情况,考场C只有1项Cronbach’sα系数为0. 83,并出现同考场2名考官之间评分差异较大的现象,这说明需要加强考官培训。结论需进一步优化评分表,制定具体评分标准,探索科学的医患沟通能力评价体系。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院