摘要

目的探讨鼻咽癌磁共振灌注成像(PWI)的定量参数与血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)及缺氧诱导因子1α(HIF-1α)的相互关系。方法前瞻性研究94例病理确诊的鼻咽癌初治患者,在电子鼻咽纤维镜下标记出肿瘤新生物的某一区域为感兴趣区,在治疗开始前行普通磁共振及PWI检查,获取该区域的磁共振图像,计算相关参数[转运常数(Ktrans)、血液回流常数(Kep)、血管外细胞外间隙体积分数(Ve)、血浆容量分数(fPV)]。对标记处进行活组织检查,用免疫组织化学法检测活组织检查标本的VEGF、MVD、HIF-1α表达,分析PWI的定量参数与各蛋白表达的相关性。结果鼻咽癌组织VEGF、HIF-1α阳性率分别为71.27%(67/94)、30.85%(29/94)。VEGF阳性与阴性表达者MVD分别为(31.27±14.81)、(23.63±16.56)个/mm2,VEGF的表达与MVD呈正相关(r=0.322,P=0.037),HIF-1α与VEGF、MVD无相关性(P>0.05)。VEGF表达与fPV呈正相关(r=0.339,P=0.041),其余参数间无相关性(均P>0.05)。结论鼻咽癌PWI能一定程度反映鼻咽肿瘤组织的血管新生情况,可能为预测鼻咽癌的放疗敏感性提供一定指导。