肺癌合并具有自身免疫特征间质性肺炎的生存分析及预后因素

作者：王榕; 刘绍霞; 张国俊^*

来源：中国现代医生, 2022, 60(14): 37-43.

• 肺癌
• 具有自身免疫特征的间质性肺炎
• 生存分析
• 预后因素

目的 间质性肺炎（ILD）是肺癌（LC）发生的独立危险因素。但具有自身免疫特征的间质性肺炎（IPAF）对肺癌的预后是否有影响尚不明确。本研究旨在探讨IPAF是否影响肺癌的预后。方法 回顾性收集2018年1月至2020年12月就诊于郑州大学第一附属医院的80例合并IPAF的肺癌患者为研究组，选择80例单纯肺癌患者为对照组，对研究组临床特点及生存时间、预后因素进行观察分析，采用Kaplan-Meier法及log-rank检验和Cox回归模型用以评估不同组的生存差异和死亡风险。结果 合并IPAF的肺癌患者中的大多数是老年男性吸烟者，研究发现76.3%为男性，63.8%为既往吸烟者。病理类型主要为腺癌（42.5%），与未合并IPAF的LC患者相比，合并IPAF的患者总生存时间更差，差异有统计学意义（17个月vs. 36个月,Log-rank,P<0.001）;Cox多因素分析结果显示，IPAF是肺癌患者的独立预后因素（P=0.003）；对肺癌合并IPAF的患者进行Cox多因素分析结果提示，肿瘤病理类型、C-反应蛋白是肺癌合并IPAF的独立预后因素（P=0.027;P=0.018）。结论 与单纯肺癌患者相比，合并IPAF的患者生存期明显缩短。肺癌合并IPAF的治疗具有挑战性，需要谨慎选择抗癌方案。

• 单位
  郑州大学第一附属医院