通道显微镜下颈后路椎间孔扩大成形术治疗单节段神经根型颈椎病的临床疗效

作者：张锋; 张文志^*; 段丽群; 李旭; 贺瑞; 黄炎; 葛畅; 蔡海平

来源：中华解剖与临床杂志, 2018, 23(03): 209-213.

• 颈椎病
• 神经根病
• 显微外科手术
• 通道
• 椎间孔扩大成形

目的探讨通道显微镜下颈后路椎间孔扩大成形(PCF)椎间盘摘除术治疗单节段神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月-2017年1月中国科学技术大学附属第一医院脊柱外科行PCF手术治疗的30例单节段神经根型颈椎病患者临床资料,分析患者围手术期指标、上肢疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎生理曲度、椎间隙高度及节段稳定性。结果 30例患者平均切口长度为(2.2±0.2)cm,手术时间为(50±4.8)min,术中出血量为(80.5±18.6)mL。所有患者获得随访,平均随访时间18.6(12～25)个月。上肢疼痛VAS术前、术后1天、术后1年分别为(7.83±2.10)、(1.80±0.41)、(1.20±0.81)分;上肢疼痛VAS术后1天及术后1年时较术前均明显改善,差异有统计学意义(P值均<0.05)。NDI由术前的30.23±4.81降至术后1年时的2.40±0.62,差异有统计学意义(P<0.05)。颈椎生理曲度术前12.28°±8.34°,末次随访时为14.32°±4.56°,差异无统计学意义(P>0.05)。术前和末次随访时病变节段椎间隙高度分别为(5.62±1.28)mm、(5.34±1.13)mm,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时未见颈椎失稳患者。结论通道显微镜下颈后路椎间孔扩大成形术治疗单节段神经根型颈椎病均可获得较为满意的临床疗效,具有创伤小、恢复快等优点。

• 单位
  中国科学技术大学