心衰合剂联合西药治疗扩张型心肌病伴心力衰竭患者43例临床观察

作者：卢磊; 夏伟; 徐重白; 平凡; 朱尧; 刘敏; 张培影

来源：中医杂志, 2015, 56(13): 1124-1127.

DOI：10.13288/j.11-2166/r.2015.13.013

• 扩张型心肌病
• 心力衰竭
• 心衰合剂
• 心室重构
• 心功能

目的观察心衰合剂联合西药治疗扩张型心肌病伴心力衰竭的临床疗效。方法将85例扩张型心肌病伴心力衰竭患者随机分为治疗组43例和对照组42例。两组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组同时给予心衰合剂,每天2次,每次25 ml。两组均连续治疗3个月。观察治疗前后两组患者临床症状、体征、心功能分级并判定临床疗效;治疗前、治疗2周后检测两组患者血浆转化生长因子β1(TGF-β1)、脑钠肽(BNP)水平;治疗前、治疗2周及3个月测量左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及左心室短轴缩短率(FS)。结果治疗2周、3个月时治疗组临床疗效总有效率分别为90.7%、97.7%,对照组分别为80.9%、88.1%,治疗组均明显优于对照组(P<0.05)。治疗2周、3个月时治疗组LVEDD、LVESD均明显降低,LVEF、FS均明显升高,对照组LVEF明显升高(P<0.05或P<0.01)。治疗2周时治疗组LVESD明显低于对照组(P<0.05);治疗3个月时治疗组LVESD明显低于对照组,FS明显高于对照组(P<0.05)。治疗2周时两组患者BNP、TGF-β1水平均明显下降(P<0.05或P<0.01);治疗组BNP、TGF-β1水平明显低于对照组(P<0.05)。结论心衰合剂联合西药可以改善扩张型心肌病伴心力衰竭患者的心功能,可能对改善患者左室重构有一定作用。

• 单位
  徐州市中医院; 徐州市中心医院; 江苏省中西医结合医院; 第一临床医学院; 南京中医药大学