摘要
目的调查分析我国医院针对硅油附着眼科手术器械的清洗现况, 为制订硅油附着眼科手术器械的标准清洗流程提供参考和建议。方法 2019年11月至2020年1月, 采用分层抽样法, 选择我国22省(区、市)共61所医院, 采用自行研制调查表了解医院针对硅油附着眼科手术器械的现场处理、预处理及常规清洗情况。结果 18.033%(11/61)的医院术中将硅油附着眼科手术器械与其他器械混合放置, 11.475%(7/61)的医院术毕未擦拭硅油等肉眼可见污染物;18.033%(11/61)的医院未实行预处理, 4.000%(2/50)的医院使用0.9%氯化钠作为预处理溶液;54.098%(33/61)的医院涉及超声波清洗, 32.787%(20/61)的医院清洗时水温为31~37 ℃, 4.918%(3/61)的医院水温>37 ℃;预处理和常规清洗时, 分别有38.000%(19/50)和54.902%(28/51)的医院选择酶清洗剂, 专科医院在器械与清洗剂的接触时间方面较综合医院更规范(P<0.001);冲洗、漂洗、终末漂洗阶段分别有29.412%(15/51)、11.765%(6/51)和3.922%(2/51)的医院用水不符合要求, 分别有17.647%(9/51)、13.725%(7/51)和13.725%(7/51)的医院未记录3个阶段的用水时长。结论综合医院和专科医院针对硅油附着眼科手术器械的清洗均存在未进行现场处理和预处理、清洗参数控制不当、水质与用水时长难以保证等问题。需尽快制订硅油附着眼科手术器械清洗流程规范, 以保证清洗质量, 避免术后眼部并发症的发生。
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单位温州医科大学; 生物医学工程学院; 温州医科大学附属眼视光医院