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摘要
【目的】观察基于行气活血法应用低能量体外冲击波联合“三元气血针法”针刺治疗原发性痛经气滞血瘀证患者的临床疗效。【方法】将67例原发性痛经气滞血瘀证患者随机分为对照组33例和试验组34例。对照组给予“三元气血针法”针刺治疗，试验组给予低能量体外冲击波联合“三元气血针法”针刺治疗，连续治疗3个月经周期并随访2个月。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、COX痛经症状评价量表（CMSS）评分、健康调查简表（SF-36）评分和中医证候积分的变化情况，并评价2组患者的中医证候疗效、复发情况和安全性。【结果】（1）治疗3个月经周期后，试验组的总有效率为97.06%(33/34)，对照组为84.85%(28/33)，组间比较，试验组的疗效明显优于对照组（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的中医证候积分、疼痛VAS评分及CMSS量表的严重程度评分和持续时间评分均较治疗前明显改善（P<0.05），且试验组对中医证候积分、疼痛VAS评分及CMSS量表的严重程度评分和持续时间评分的改善作用均明显优于对照组（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者SF-36量表的一般健康、躯体疼痛、精力、生理机能、生理职能评分及量表总积分均较治疗前明显改善（P<0.05），而2组患者的精神健康、情感职能、社会功能评分改善不明显（P>0.05）；随访时，2组患者SF-36量表的各维度评分与治疗后比较均无明显变化（P>0.05）。组间比较，试验组在治疗后对SF-36量表的一般健康、躯体疼痛、精力、生理机能、生理职能评分及量表总积分的改善作用均优于对照组（P<0.05）。（4）疗程结束后2个月随访，试验组的复发率为14.71%(5/34)，明显低于对照组48.48%(16/33)，差异有统计学意义（P<0.01）。（5）研究期间，2组患者均未出现瘀斑、疼痛、麻木、晕针等不良反应，且患者的各项安全性指标均在正常范围内。【结论】基于行气活血法应用低能量体外冲击波联合“三元气血针法”针刺治疗原发性痛经气滞血瘀证患者疗效显著。
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