儿童难治性肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液IFN-γ/IL-4变化及MP-RNA表达

作者：俞慧君; 蔡妙国; 管敏昌^*; 杭金国; 汤卫红; 汪官富

来源：中国卫生检验杂志, 2019, 29(15): 1848-1857.

• 难治性肺炎支原体肺炎
• γ-干扰素
• 白介素-4
• 支原体核糖核酸

目的探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液γ-干扰素(IFN-γ)/白介素-4(IL-4)变化及支原体核糖核酸(MP-RNA)表达。方法回顾性分析2017年6月-2018年6月难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)和肺炎支原体肺炎(MPP)的住院患儿各30例;对照组取同期在本科因支气管异物行支气管镜下异物取出术的健康儿童30例,比较3组支气管肺泡灌洗液中IFN-γ、IL-4和IFN-γ/IL-4水平及MP-RNA表达。结果 BALF中IFN-γ和IL-4水平MPP组均高于对照组(t值分别为6. 01、11. 10,P <0. 01),而RMPP组高于MPP组(t值分别为4. 53、12. 37,P <0. 01)。3组咽部分泌物中MP-RNA阳性率比较,MPP组显著高于对照组(χ2=58. 29,P <0. 01); MPP组、RMPP组与对照组比较,差异有统计学意义(χ2值分别为38. 40、41. 71,P <0. 01); BALF中IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4与MP-RNA均呈正相关(r值分别为0. 55、0. 62、0. 61,P <0. 01)。结论 BALF中MP-RNA有助于早诊断MP感染,BALF中IFN-γ和IL-4水平均增高,且IFN-γ/IL-4越低越有助于早期识别RMPP。