小青龙汤加减治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病的疗效及对炎症因子的影响

作者：王厚明; 李恒涛; 张璟; 顾建华^*

来源：河南中医, 2023, 43(03): 340-344.

DOI：10.16367/j.issn.1003-5028.2023.03.0068

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性发作期
• 小青龙汤加减
• 《伤寒论》
• 张仲景

目的：观察小青龙汤加减治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的临床疗效及对炎症因子的影响。方法：选择2020年2月至2021年2月在上海市嘉定区中医院治疗的急性发作期COPD患者70例为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组各35例。对照组给予西医常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予小青龙汤加减治疗，两组均连续治疗7 d。观察两组患者治疗前后第一秒呼气量(first expiratory volume 1,FEV1%)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、FEV1/FVC%、呼吸困难量表(mMRC)、6分钟步行距离、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)水平及临床疗效等。结果：对照组有效率为74.29%,治疗组有效率为91.43%,治疗组有效率高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前升高，差异有统计学意义(P<0.05),且组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后，mMRC分级明显降低，6分钟步行距离明显增加，差异有统计学意义(P<0.05),且组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CRP、PCT、IL-6水平明显降低，差异有统计学意义(P<0.05),且组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者给药过程中未发生药物相关不良反应。结论：小青龙汤加减联合西医常规治疗可提高急性发作期COPD的临床疗效，有效恢复患者的肺功能，并可通过降低炎症因子水平减轻机体的炎症反应。

• 单位
  上海市光华中西医结合医院; 上海市奉贤区奉城医院; 上海市嘉定区中医医院