右美托咪定术前给药结合腹横肌平面阻滞在小儿腹腔镜手术中的效果观察

作者：刘鑫; 杨小燕

来源：腹腔镜外科杂志, 2020, 25(10): 788-791.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2020.10.788

• 右美托咪定
• 术前给药
• 腹横肌平面阻滞
• 腹腔镜检查
• 儿童

目的:探讨右美托咪定术前给药结合腹横肌平面阻滞在小儿腹腔镜手术中的应用效果。方法:选取2017年1月至2018年12月收治的64例行腹腔镜手术的患儿,通过随机数字表法分为观察组与对照组,每组32例。对照组予以腹横肌平面阻滞麻醉,观察组在其基础上加用右美托咪定术前给药麻醉。比较两组患儿用药前(T1)、术后即刻(T2)、拔管时(T3)、拔管后15 min(T4)的平均动脉压、心率、镇静评分、疼痛评分及苏醒期躁动评分,计算躁动发生率,比较两组不良反应发生率。结果:T1时,两组患儿心率、平均动脉压及T2时平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05);T2时,观察组心率及T3、T4时心率、平均动脉压水平低于对照组(P<0.05)。T1时,两组患儿Ramsay评分、FLACC评分差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时,观察组患儿Ramsay评分均高于对照组,FLACC评分均低于对照组(P<0.05);观察组患儿发生躁动1例(3.13%),少于对照组(6例,18.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生9例(28.13%),与对照组(6例,18.75%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹横肌平面阻滞结合右美托咪定术前给药后可达到更加明显的镇痛与镇静效果,改善躁动发生情况,对提高小儿腹腔镜的手术疗效具有临床意义。

• 单位
  攀枝花市中心医院