摘要
探讨不同体重指数水平下血红蛋白浓度与中国老年人群全因死亡率的相关性。数据来源于2008年至2018年中国老年健康影响因素跟踪调查数据库和2008年生物医学指标数据库, 共1 449名参与者被纳入本研究, 随访期间失落247名。按照血红蛋白水平分为3组:低血红蛋白组(男性<120 g/L、女性<110 g/L)、正常血红蛋白组(120 g/L≤男性<160 g/L、110 g/L≤女性<150 g/L)和高血红蛋白组(男性≥160 g/L、女性≥150 g/L)。按照体重指数水平分为3组:超重或肥胖组(体重指数≥25 kg/m2)、正常体重组(18.5 kg/m2≤体重指数<25 kg/m2)和消瘦组(体重指数<18.5 kg/m2)。分析不同组间血红蛋白与全因死亡率之间的相关性。人群中, 贫血人群占比23.1%(334/1 449), 消瘦人群占比26.6%(385/1 449);随访期间, 共死亡778例, 其中低血红蛋白组死亡233例, 占其总数的77.2%, 高血红蛋白组死亡87例, 占其总数的55.4%。在体重指数的亚组分析中, 同时存在消瘦和贫血的老年人群累积死亡率最高(79.1%), 超重或肥胖合并血红蛋白高水平人群累积死亡率均最低(46.2%), 差异有统计学意义。在低体重指数的人群中, 血红蛋白每增加一个单位, 死亡风险下降0.572(95%CI 0.446~0.734,P<0.001);在正常体重指数人群中, 血红蛋白每增加一个单位, 死亡风险下降0.717(0.620~0.829,P<0.001)。血红蛋白水平降低增加了老年人群全因死亡风险, 这种相关性在低体重指数人群中表现尤为突出。
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单位徐州市中心医院