摘要
目的观察氢吗啡酮对罗哌卡因臂丛神经阻滞效果的影响。方法选取该院臂丛神经阻滞下行上臂骨折手术患者60例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组各30例。Ⅰ组使用0.375%罗哌卡因20 ml,Ⅱ组在Ⅰ组基础上加入4μg/kg氢吗啡酮;分别记录臂丛神经阻滞起效时间和镇痛维持时间。采用视觉模拟评分(VAS)评价术后9 h(T1)、12 h(T2)、15 h(T3)镇痛效果及术后静脉自控镇痛泵(PCIA)中镇痛药的用量;观察两组术中和术后不良反应发生情况。结果Ⅰ组神经阻滞起效时间长于Ⅱ组,但镇痛维持时间短于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组各时间的静息VAS评分高于Ⅱ组,PCIA使用总量高于Ⅱ组(P<0.05);两组术中、术后均未出现不良反应。结论氢吗啡酮可增强罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉效果,在上肢骨折手术中值得推广。
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单位南通大学附属医院