右美托咪定在肺癌患者肺部分切除术全身麻醉中的应用效果

作者：孙全鹏

来源：河南医学研究, 2020, 29(35): 6621-6623.

• 肺癌
• 肺部分切除术
• 全身麻醉
• 右美托咪定
• 苏醒质量
• 血流动力学
• 应激反应

目的探讨右美托咪定在肺癌患者肺部分切除术全身麻醉中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年2月郑州大学第一附属医院惠济院区收治的90例肺癌患者,依据抽签法随机分为对照组、观察组,各45例。两组患者均接受全身麻醉,在观察组麻醉诱导前应用右美托咪定,对照组麻醉诱导前应用生理盐水。比较两组进手术室、插管即刻、插管后5 min、拔管即刻血流动力学[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]变化情况,比较两组给药前、拔管后应激反应[血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平],比较两组苏醒质量(睁眼时间、握拳时间、拔管时间),采用视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分评估两组术后疼痛、躁动情况。结果两组进手术室时SBP、DBP、HR相比,差异无统计学意义(P>0.05);插管即刻、插管后5 min、拔管即刻,对照组SBP、DBP、HR高于进手术室时(P<0.05)且高于观察组(P<0.05);插管即刻、插管后5 min,观察组SBP、DBP、HR与进手术室时相比,差异无统计学意义(P>0.05);拔管即刻,观察组SBP、DBP、HR高于进手术室时(P<0.05)。给药前,两组血浆NE、E水平差异无统计学意义(P>0.05);拔管后,两组血浆NE、E水平均上升,观察组低于对照组(P<0.05)。两组术后睁眼时间、握拳时间、拔管时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后VAS评分、Ramsay镇静评分较对照组低(P<0.05)。结论在肺癌患者肺部分切除术全身麻醉中采用右美托咪定,可使患者术中血流动力学更平稳,应激反应更小,术后苏醒更快,且可有效缓解患者术后疼痛,减少术后躁动。

• 单位
  郑州大学第一附属医院