摘要
目的 观察超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)联合音乐疗法对日间乳腺手术患者镇痛效果和焦虑情绪的影响。方法 选取2020年3月至2021年3月拟于该院行日间乳腺肿块切除术患者90例,采取随机数字表法分为局部浸润麻醉组(A组)、超声引导下SAPB组(B组)、超声引导下SAPB+音乐疗法组(C组),各30例。A组由手术医生行瘤体周围局部浸润麻醉,B组、C组行手术侧超声引导下SAPB,C组手术期间同时联合音乐疗法。记录3组患者切皮时(T1)、肿块切除术时(T2)、缝皮时(T3)、术后30 min(T4)、术后60 min(T5)、术后120 min(T6)疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;记录3组患者术前30 min及术毕时状态焦虑问卷(S-AI)评分,术中补救镇痛次数和局部麻醉药使用总量,手术医生和患者满意度及不良反应发生情况。结果 3组患者的VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);3组患者术前30 min S-AI评分无明显差异(P>0.05),术毕时A组S-AI评分明显高于其他两组,且C组S-AI评分明显低于B组(P<0.01);B组、C组补救镇痛次数明显少于A组(P<0.01),但局部麻醉药使用总量明显高于A组(P<0.01);B组、C组手术医生及患者满意度评分明显高于A组(P<0.01);3组患者均未发生不良反应。结论 超声引导下SAPB联合音乐疗法镇痛及缓解焦虑效果确切,安全可靠,可用于日间乳腺包块切除术。
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