综合护理干预在清醒俯卧位联合无创通气治疗ARDS病人中的应用

作者：安君娜; 高胜浩; 张婷; 黄泰搏; 王海播^*

来源：全科护理, 2023, 21(19): 2672-2675.

• 清醒俯卧位
• 无创通气
• 急性呼吸窘迫综合征
• 护理管理

目的:探讨清醒俯卧位(APP)联合无创通气(NIV)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人的护理方法。方法:选择2021年10月—2022年9月医院呼吸重症监护病房(RICU)48例轻中度ARDS病人，随机分为对照组与试验组各24例。两组病人均实施APP+NIV治疗，在此基础上对照组给予常规护理干预措施，试验组给予综合护理干预措施，比较两组病人实施不同护理措施0 h、24 h、48 h后生命体征、血气分析结果、治疗失败率及相关并发症发生情况。结果:实施不同护理措施24 h后试验组氧合指数(PaO2/FiO2,P/F)明显高于对照组(P<0.05);实施不同护理措施48 h后，两组病人动脉血氧分压(PaO2)、P/F明显改善，且试验组增幅高于对照组(P<0.05);试验组与对照组72 h治疗失败率分别为29.2%(7/24)与54.2%(13/24);两组病人实施APP+NIV期间，试验组胸面部皮肤损伤、导管脱出发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对APP+NIV治疗轻中度ARDS病人实施综合护理干预，可提高APP+NIV治疗效果，增加病人舒适度与成功率，有效减少APP+NIV时的相关附带损伤。

• 单位
  郑州大学; 河南省人民医院; 河南大学