同一供肾者移植成对患者抗HLA抗体对肾功能的对比研究

作者：贾保祥; 张栋; 徐秀红; 武俊杰; 马威然

来源：现代检验医学杂志, 2014, (5): 138-140.

DOI：10.3969/j.issn.1671-7414.2014.05.038

• 肾移植
• 同一供肾
• 抗HLA抗体
• 肾功能

目的：研究接受同一肾移植供者移植肾的成对患者与抗 HLA抗体对移植肾功能的影响。方法研究对象为首都医科大学附属北京友谊医院2008年前手术患者，并于2008年10月～2009年4月检测抗 HLA抗体。近期（2013年10月～2014年2月）对可追踪到的113对共计226例肾移植患者观察肾功能（血肌酐/尿素氮）状态。群体反应性抗体（PRA）检测采用美国One lambda公司提供的ELISA筛选HLA-I类、II类混合抗原板。血肌酐/尿素氮检测数据由北京友谊医院检验科提供。结果同性别的男性、女性和两个受者为异性的患者分别为41对82例、21对42例和51对102例患者。抗体阳性患者分别为26例（仅4对患者抗体同时阳性）、11例（仅1对抗 HLA-II类抗体阳性）和36例（仅5对患者共同产生抗体）。在113对226例肾移植中，73例抗 HLA抗体阳性患者中，肾功能下降或丧失的患者64例；而153例抗HLA抗体阴性患者中，肾功能下降或丧失的患者仅4例，两者间差异具有统计学意义（χ2＝160.70，P＜0.001）。结论抗HLA抗体是影响移植肾功能和长期存活的重要因素。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院