摘要
目的比较0.3%、0.25%,0.2%三种浓度罗哌卡因腰麻用于肛肠手术的临床效果。方法整群选取该院2014年12月—2015年6月收治的择期肛肠手术患者共60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组,每组20例。用25G腰穿针(针内针)行蛛网膜下腔穿刺,于L34刺入蛛网膜下腔,注入重比重局麻药3m L(A组0.3%罗哌卡因9 mg,B组0.25%罗哌卡因7.5 mg,C组0.2%罗哌卡因6 mg)。观察记录3组的麻醉效果及不良反应情况。结果感觉运动起效时间3组差异无统计学意义(P>0.05),感觉运动维持时间A组>B组>C组,3组相比差异均有统计学意义(P<0.05);运动阻滞程度在术毕时A组大于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),而B组和C组差异无统计学意义(P>0.05)。B组与C组低血压的发生率少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);而B组的牵拉反应少于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论0.25%罗哌卡因是用于肛肠手术腰麻的合适浓度,循环稳定,不良反应少。
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单位南京中医药大学; 无锡市中医医院