破裂腹主动脉瘤的外科治疗及预后

作者：刘仁贵; 赵纪春; 黄斌

来源：中国普外基础与临床杂志, 2007, 14(03): 316-319.

DOI：10.3969/j.issn.1007-9424.2007.03.020

• 腹主动脉瘤
• 破裂
• 外科治疗

目的探讨破裂腹主动脉瘤的诊断、治疗方法及影响预后的因素。方法回顾性分析1999年4月至2005年12月期间我院收治的23例肾动脉下破裂腹主动脉瘤患者的临床资料,其中男15例,女8例;年龄35~78岁,平均65岁。自知有腹主动脉瘤者7例,有腹部搏动性包块者6例,术前行急诊彩超和(或)CT检查确诊15例。所有患者均行急诊手术治疗。根据术中情况采取肾动脉下腹主动脉钳夹阻断或腹主动脉腔内球囊阻断,控制出血后行人造血管移植术。结果手术后30d内死亡9例(39%),死亡原因为出血性休克所致的急性肾功能衰竭4例、多器官功能衰竭3例、呼吸循环衰竭2例。结论手术治疗是对破裂腹主动脉瘤的有效治疗,根据术中情况采取不同的方法阻断破裂口近端腹主动脉以控制出血是手术的关键。急性心脑血管疾病、急性肾功能衰竭及肺部并发症是术后的主要并发症及死亡原因

• 单位
  四川大学华西医院