加味茵陈蒿汤联合S-腺苷蛋氨酸对ICP的临床疗效及血清TBA、IL-17、TGF-β水平的影响

作者：陈文增; 熊智慧; 洪秋慧; 金美媛^*

来源：浙江医学, 2020, 42(22): 2439-2442.

• 加味茵陈蒿汤
• S-腺苷蛋氨酸
• 妊娠期肝内胆汁淤积症
• 白细胞介素-17
• 转化生长因子-β

目的探讨加味茵陈蒿汤联合S-腺苷蛋氨酸治疗轻度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效及对血清总胆汁酸(TBA)、IL-17、转化生长因子-β(TGF-β)水平的影响。方法选取2018年1月至2019年3月浙江省立同德医院收治的轻度ICP患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组30例和对照组30例。对照组采用S-腺苷蛋氨酸500 mg+5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注,1次/d;观察组在对照组基础上加用加味茵陈蒿汤400 ml,分早晚2次口服;两组疗程均为2周。依据瘙痒评分观察两组患者治疗后皮肤瘙痒程度的改善情况,应用全自动生化分析仪检测治疗前后血清TBA、IL-17、TGF-β水平变化,比较两组患者的临床疗效和分娩结局。结果治疗后两组患者瘙痒评分均较治疗前降低,且观察组患者瘙痒改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);治疗后两组患者血清TBA、IL-17水平均较治疗前降低,而TGF-β水平较治疗前升高,差异均有统计学意义(均P<0.01);治疗后观察组患者血清TBA、IL-17水平均低于对照组,TGF-β水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗后观察组患者总有效率为96.7%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者分娩孕周、羊水污染发生率、胎儿窘迫发生率、产后出血发生率、剖宫产率及新生儿体质量比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论加味茵陈蒿汤联合S-腺苷蛋氨酸治疗轻度ICP患者疗效显著,且明显改善患者血清TBA、IL-17、TGF-β水平,利于维护母婴安全。

• 单位
  浙江省立同德医院