以脑改良氧利用率为导向液体复苏对重型颅脑损伤合并休克患者血流动力学、凝血功能及预后影响

作者：刘丽诗; 嵇丹丹^*; 罗亮; 殷政; 徐幸

来源：创伤与急危重病医学, 2020, 8(05): 326-329.

DOI：10.16048/j.issn.2095-5561.2020.05.05

• 颅脑损伤
• 脑改良氧利用率
• 休克
• 液体复苏
• 预后

目的探讨以脑改良氧利用率(BMO2UC)为导向液体复苏对重型颅脑损伤合并休克患者血流动力学、凝血功能及预后等的影响。方法选取自2016年1月至2019年12月收治的60例重型颅脑损伤合并休克患者为研究对象。根据液体复苏手段的不同分为常规组(采用传统液体复苏治疗)与观察组(采用BMO2UC为导向液体复苏治疗),每组各30例,比较两组患者液体复苏2 d后总补液量、血流动力学指标、凝血指标及治疗2周的预后情况。结果复苏2 d后,观察组患者的总补液量明显少于常规组,平均动脉压、血压波幅水平显著低于常规组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。复苏2 d后,两组患者的凝血酶时间、血浆凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间等凝血指标均明显改善,且观察组患者的各凝血指标均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组患者的美国国立卫生院神经功能缺损评分明显低于常规组,而格拉斯哥昏迷评分明显高于常规组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以BMO2UC为导向液体复苏治疗颅脑损伤合并休克患者的疗效显著,可明显改善患者的预后。

• 单位
  无锡市第二人民医院