创伤性肘关节僵硬的松解治疗

作者：纪振钢; 韩天宇; 周大鹏^*; 周志斌; 宋夏楠; 王浩然; 宗宇宁; 金万通

来源：局解手术学杂志, 2022, 31(07): 619-623.

• 创伤
• 肘关节僵硬
• 肘关节不稳定
• 预防
• 治疗

目的 探讨肘关节松解治疗创伤性肘关节僵硬的效果。方法 纳入我院18例创伤性肘关节僵硬患者，均采用开放性肘关节松解手术治疗。10例采用内、外侧联合入路，6例采用前次手术的外侧切口入路，2例采用前次手术的后正中切口入路行手术松解。其中10例患者在松解同时进行了尺神经前置。所有患者术后配合康复治疗。评价患者术前及末次随访时肘关节屈伸活动和术后并发症发生情况;根据Mayo肘关节功能评分(MEPS)系统评价患者肘关节功能恢复情况。结果 患者术后随访10～39个月，平均19.4个月。末次随访时患者MEPS评分为(89.61±4.59)分，与术前比较差异有统计学意义(P <0.001)。末次随访时患者优良率为88.9%，与术前比较差异具有统计学意义(P <0.001)。末次随访时患者肘关节主动屈伸活动度为(116.94°±5.07°)，与术前比较差异有统计学意义(P <0.001)。术后1例患者出现了尺神经症状，药物治疗后好转; 1例患者出现肘关节不稳，延长支具固定时间后好转。结论 肘关节松解治疗创伤性肘关节僵硬可以明显改善肘关节屈伸活动度，提高患者生活质量。