我院产科患者妊娠期用药情况分析

作者：张延菲; 雷莹; 王璟文; 杨缨; 张晓庆^*

来源：中国药房, 2019, 30(07): 999-1003.

• 妊娠期
• 用药情况
• 用药类别

目的:分析我院产科患者妊娠期用药特点,为促进产科合理用药提供参考。方法:利用医院信息系统,随机抽取在我院2015年1月-2017年12月生产妇女的处方。每月抽取30例记录其生产方式及妊娠结局,汇总其妊娠期在我院的所有用药情况,对新生儿结局和妊娠不同时期用药病例数、品种数、用药频度进行统计分析,并对妊娠不同时期用药进行合理性评价。结果:共收集有效患者1 076例,患者年龄在21～30、31～34、35岁及以上的分别为528、343、205例,剖宫产分娩、自然分娩的分别为462、614例,单胎、双胎的分别为1 041、35例。新生儿评分(APGAR)8～10分者1 089例、4～7分者20例、0～3分者2例,低出生体质量儿96例,出生发育异常者4例。患者妊娠期用药率高达96.65%(1 040/1 076),其中孕早期、孕中期、孕晚期患者的药品使用率分别为55.19%(574/1 040)、99.42%(1 034/1 040)、57.98%(603/1 040)例,涉及药品137种。用药频度前3的药品分类,孕早期分别为消化道和代谢方面的药物、扶正剂(中成药)、生殖系统的性激素和调节剂;孕中期分别为消化道和代谢方面的药物、泌尿生殖系统药和性激素、心血管系统药物;孕晚期分别为消化道和代谢方面的药物、血液和造血器官药物、除性激素和胰岛素外的全身激素制剂。妊娠早期存在不合理用药情况,生产结局存在发育异常情况,但发育异常与用药相关性未能确定。结论:产科患者妊娠期用药率较高,用药频度以孕中期最高,不同时期用药类别基本符合妊娠期流行病学特点。但妊娠期用药存在一些不合理用药问题,存在安全隐患,有待进一步整治;妊娠不良结局与用药的相关性未能确定,有待大样本数据证实。

• 单位
  上海交通大学