下肢深静脉瓣膜功能不全的手术方法分析

作者：陈辉; 张方; 王天佑; 陈学明; 许晓航; 陈福森

来源：北京医学, 2013, 35(10): 847-849.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2013.10.029

• 股浅静脉
• 瓣膜功能不全
• 瓣膜外戴戒术
• 瓣膜外修补术
• 腘静脉半腱肌-股二头肌肌襻代瓣膜术

目的评价不同手术方法治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效。方法150例患者(240肢)经顺行静脉造影证实为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全,分为3组,每组80肢。A组行股浅静脉瓣膜外戴戒术,B组行股浅静脉瓣膜外修补术,C组行腘静脉半腱肌-股二头肌肌襻代瓣膜术。3组均同时行大隐静脉高位结扎剥脱术加交通支结扎术。以CEAP临床分级与临床记分评价疗效。结果 C2~C4患肢手术前后临床记分差值任意两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);与A组比较,B、C组C5患肢手术前后临床记分差值的差异有统计学意义(P<0.01);与A、B组C6患肢手术前后临床记分差值比较,C组差异有统计学意义(P<0.01);A组和B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后临床记分均低于术前[A组(4.41±1.19)分vs.(3.40±2.18)分,B组(4.35±1.26)分vs.(2.35±2.41)分,C组(4.44±1.22)分vs.(2.38±2.24)分;P均<0.01]。结论原发性股浅静脉瓣膜功能不全的手术治疗应依据深静脉瓣膜功能不全的程度决定手术方式。

• 单位
  内蒙古林业总医院; 首都医科大学附属北京友谊医院; 北京市房山区第一医院