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摘要
目的探讨前列腺特异性抗原前体(p2PSA)相关指标价值及其与年龄相关性。方法对238名1090岁年龄段马鞍山地区健康男性统一检测PSA和p2PSA等指标,按每10岁一组分8组,分别统计分析各组p2PSA和%p2PSA均值及其95%可信区间,与tPSA、fPSA及%fPSA等指标综合对比,绘制年龄相关曲线并分析曲线特征。结果 p2PSA与tPSA曲线均随年龄增加而总体呈上升趋势。tPSA曲线以40岁为标志性临界点(1.0 ng/ml),p2PSA曲线按年龄段可划分为3个阶段:即p2PSA上升低区(029岁,95%CI 2.225.91 pg/ml)、波动上升期(3059岁,95%CI4.6611.74 pg/ml)和老年上升期(6089岁,95%CI 7.4418.63 pg/ml)。其中4049岁区间,p2PSA由5.24 pg/ml快速升至9.93 pg/ml,年增速度0.47 pg/ml,显著大于tPSA增速(P<0.001)。70岁后,与tPSA转为下降趋势完全不同,p2PSA依然继续上升。40岁之前,%p2PSA曲线与%fPSA相似,呈总体下降趋势。但4049岁期间走势与%fPSA下降趋势完全相反,由17.01再次快速上升,在45岁左右与%fPSA曲线交叉,至5059岁期间达到26.65,为终生最高峰。p2PSA/tPSA曲线与年龄相关性较小,10岁后曲线终生都相对平稳,波动于510之间。结论 p2PSA及%p2PSA指标与PSA一样,也呈现年龄相关性特点。同时结合多指标和患者年龄因素综合分析判断在临床各方面潜在价值可能优于以往单一PSA指标。
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