右美托咪定联合颈臂丛神经阻滞用于锁骨骨折手术的效果

作者：张芮; 王志涛^*; 刘德君; 彭五一

来源：河南外科学杂志, 2022, 28(01): 105-107.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2022.01.010

• 右美托咪定
• 颈臂丛神经阻滞
• 锁骨骨折

目的 评价右美托咪定联合颈臂丛神经阻滞用于锁骨骨折手术的效果。方法 择期颈臂丛神经阻滞下行锁骨骨折手术患者90例，年龄30～48岁，BMI 20～27 kg/m2,ASAⅠ～Ⅱ级。采用随机数字表法分为右美托咪定联合颈臂丛神经阻滞组(D组)和颈臂丛神经阻滞组(C组),每组45例。分别于皮肤切开(T1)、骨折复位(T2)、缝皮(T3)时以视觉模拟评分法(VAS)评价患者的疼痛程度；记录患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)。分别于术前(T0)和术后第1天(T5)采集患者静脉血，应用酶联免疫吸附试验法检测患者的血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 2组患者的基线资料，以及T1、T2、T3的VAS评分和T1、T3时间点的HR、MAP,T1、T2、T3时间点的SPO2,差异均无统计学意义(P>0.05)。T2时间点C组患者的HR、MAP均明显高于D组，D组患者T2时间点的HR、MAP均明显低于T1时间点。差异均有统计学意义(P<0.05)。T5时间点C组患者的IL-6、TNF-α水平均显著高于D组，T5时间点2组患者的TNF-α水平显著高于T0时间点，C组T5时间点IL-6水平高于T0时间点。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定联合颈臂丛神经阻滞麻醉应用于锁骨骨折手术，可维持血流动力学稳定，降低IL-6、TNF-α水平。

• 单位
  郑州大学第二附属医院