显微手术联合A型肉毒素注射治疗声带突肉芽肿

作者：马丽晶; 肖洋; 叶京英; 杨庆文; 王军

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2015, 29(02): 140-143.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2015.02.012

• 声带突肉芽肿
• 外科手术
• A型肉毒素

目的:研究喉显微外科手术联合A型肉毒素局部注射对声带突肉芽肿的治疗效果。方法:28例声带突肉芽肿患者,采用全身静脉麻醉,经口插入气管导管,支撑喉镜暴露病变,在显微镜下应用喉显微剪刀及CO2激光切除病变,8-0可吸收缝线对位缝合创缘黏膜,封闭创面,在患侧甲杓肌分四点注射A型肉毒素8~15u,术后给予布地奈德气雾剂雾化治疗1周;伴胃食管返流者给予抑酸治疗。结果:所有患者注射侧声带术后2~3d出现运动障碍。术后1个月,28例患者手术创面愈合良好,注射侧声带活动受限;术后3个月,双侧声带活动正常,声带突黏膜光滑。随访1年以上,1例患者于术后2个月时发现肉芽肿复发,治愈率为96.4%。结论:以喉显微手术联合A型肉毒素局部注射治疗声带突肉芽肿,能够缩短治疗时间,提高治愈率。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院