摘要
目的:探讨胃癌患者常规凝血试验与血栓弹力图的相关性。方法:选择2019年1月—2020年11月于江苏省徐州市第一人民医院就诊的胃癌患者70例作为研究对象,根据国际抗癌联盟TNM分期标准分为I期组(n=11)、II期组(n=16)、III期组(n=33)、IV期组(n=10),根据肿瘤侵犯深度分为早期胃癌组(n=17)、进展期胃癌组(n=53),又根据是否转移分为转移组(n=24)、无转移组(n=46),遵循1∶1匹配原则选择70例同期来江苏省徐州市第一人民医院体检的健康者作为健康对照组,所有研究对象均行血栓弹力图、常规凝血试验及血常规检测,对检测结果进行分析,采用Pearson检验分析胃癌患者常规凝血试验与血栓弹力图的相关性。结果:II期组、III期组、IV期组患者的R值、K值及LY30值显著小于I期组、健康对照组,Angle角、MA值、Cl值及FIB、PLT、AT-III水平均显著大于I期组、健康对照组(P<0.05),且II期、III期、IV期组间患者分期越晚,其Angle角、MA值、Cl值及FIB、PLT、AT-III水平越大,R值、K值及LY30值越小,差异有统计学意义(P<0.05);早期胃癌组、进展期胃癌组患者的R值、K值及LY30值显著小于健康对照组,Angle角、MA值、Cl值及FIB、PLT、AT-III水平均显著大于健康对照组(P<0.05),且进展期胃癌组患者的R值、K值及LY30值显著小于早期胃癌组,Angle角、MA值、Cl值及FIB、PLT、AT-III水平均大于早期胃癌组(P<0.05);转移组患者的R值、K值及LY30值显著小于无转移组、健康对照组,Angle角、MA值、Cl值及FIB、PLT、AT-III水平均显著大于无转移组、健康对照组(P<0.05);Pearson相关性分析显示:胃癌患者R值、K值、LY30值与FIB、PLT、AT-III水平呈负比(r<0,P<0.05),Angle角、MA值、Cl值与FIB、PLT、AT-III水平呈正比(r>0,P<0.05)。结论:胃癌患者的血液处于高凝状态,不同TNM分期、不同浸润深度及有无淋巴结转移的胃癌患者之间常规凝血试验及血栓弹力图参数存在差异,动态监测有利于为临床提高有价值的凝血信息,血栓弹力图参数与特定常规凝血试验参数之间存在明显相关性,但不能相互替代。
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单位徐州市第一人民医院