摘要
目的探讨慢性肾脏病(CKD) 5期住院患者心电图QT间期延长相关的临床特征及影响因素。方法回顾性收集2018年1月至2018年12月在我院肾内科住院的CKD5期患者的临床资料。根据预先制定的标准纳入患者,按照稳定状态下患者心电图校正的QT间期(QTc)是否延长分为QTc延长组和正常组。比较两组患者的临床特征并分析QTc延长的相关因素。采用Logistic回归方法分析CKD5期住院患者QTc延长的影响因素。结果共纳入310例患者,男性178例(57.4%),女性132例(42.6%),年龄[53(41,62)]岁,其中QTc延长组130例,正常组180例。与正常组相比,QTc延长组年龄偏大,合并感染、进入透析的患者所占比例更高,白蛋白、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、血钾和校正血钙数值更低,二氧化碳结合力水平更高,心脏彩超提示左室EF值更低、左房内径更大。两组患者的性别比例、高血压发生率、冠心病发生率、糖尿病发生率、血红蛋白、磷、镁、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、心脏彩超左室内径数值比较均无统计学差异。Logistic回归分析结果显示,低钙血症、血钾≤4.0 mmol/L和进入透析阶段是该疾病人群QTc延长的独立危险因素。结论 CKD5期住院患者心电图QTc延长比例较高;低钙血症、血钾≤4.0 mmol/L和已进入透析阶段是该疾病人群QT间期延长的独立危险因素。
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单位山西医科大学; 山西医科大学第二医院