四种不同肺病组织中二肽基肽酶4与血管紧张素转换酶2表达的比较

作者：陈豪; 胡克^*

来源：中国呼吸与危重监护杂志, 2023, 22(05): 319-325.

• 二肽基肽酶4
• 血管紧张素转换酶2
• COVID-19
• 慢性阻塞性肺疾病
• 吸烟

目的 研究新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）、慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）、肺结节病和肺大疱肺组织中二肽基肽酶4（dipeptidyl peptidase 4,DPP4）和血管紧张素转换酶2（angiotensin-converting enzyme 2,ACE2）的表达情况，寻找影响COVID-19患病的潜在危险因素。方法 回顾性分析武汉大学人民医院收治的COVID-19（COVID-19组）、慢阻肺（慢阻肺组）、肺结节病（肺结节病组）和肺大疱（肺大疱组）共40例患者的临床资料，并获取其手术切除后进行石蜡包埋的肺组织病理标本；利用GEO数据库（https://www.ncbi.nlm.nih.gov/geo/）进行生物信息学分析，比较DPP4和ACE2 mRNA在COVID-19、慢阻肺、肺结节病和正常肺组织（对照组）中的表达差异；免疫组织化学染色方法检测各组肺组织DPP4和ACE2蛋白表达，并使用图像分析软件测定平均光密度。结果 GEO数据库分析结果显示，相较于对照组，DPP4 mRNA在慢阻肺和肺结节病组中表达水平未见明显差异（均P>0.05），而在COVID-19组中表达水平升高（P<0.05）;ACE2mRNA在肺结节病组中表达水平未见明显差异（P>0.05），在COVID-19和慢阻肺组中表达水平升高（均P<0.05）。免疫组织化学染色结果显示DPP4和ACE2蛋白在肺结节病组和肺大疱组肺组织中低表达，而在COVID-19组和慢阻肺组肺组织中高表达，并且COVID-19组和慢阻肺组DPP4和ACE2蛋白表达水平未见明显差异（P>0.05）。COVID-19组的DPP4和ACE2蛋白表达与患者性别和年龄无关（P>0.05），与吸烟和吸烟时间过长有关（P<0.05），并且DPP4与ACE2表达存在正相关性（P<0.05）。结论 DPP4和ACE2蛋白在肺结节病和肺大疱肺组织中低表达，而在COVID-19和慢阻肺肺组织中高表达。COVID-19和慢阻肺肺组织中DPP4和ACE2的蛋白表达未见明显差异。肺组织中DPP4和ACE2蛋白表达可能具有正相关性，并且吸烟可能是影响COVID-19患病的潜在危险因素。

• 单位
  武汉大学人民医院