基于经筋理论的理筋手法治疗膝骨性关节炎的疗效观察

作者：吴福春; 陈捷^*; 余德标; 陈麟; 莫国清; 金星

来源：中华物理医学与康复杂志, 2023, 45(06).

• 理筋手法
• 超声波
• 运动疗法
• 膝骨性关节炎
• 步态

目的观察理筋手法对膝骨性关节炎(KOA)患者关节疼痛、活动功能及步态的影响。方法采用随机数字表法将61例KOA患者分为观察组(31例)及对照组(30例)。2组患者均给予超声波理疗及运动训练(包括股四头肌训练及提踵训练), 观察组患者在此基础上辅以理筋手法治疗。2组患者均每天治疗1次, 每周治疗5 d, 连续治疗3周。于治疗前、治疗3周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数量表及三维步态分析设备对2组患者膝关节疼痛、运动功能及步态时空参数(如步长、步速、双支撑相占比)进行评测。结果与治疗前比较, 治疗后2组患者疼痛VAS评分、WOMAC量表关节疼痛、僵硬、功能障碍维度评分及总分均明显降低(P<0.05);观察组步长、步速及双支撑相占比均明显改善(P<0.05), 对照组仅有步速、双支撑相占比明显改善(P<0.05)。通过组间对比发现, 治疗后观察组患者疼痛VAS评分、WOMAC量表各维度评分、总分及步态时空参数(如步长、步速、双支撑相占比)均显著优于同期对照组水平(P<0.05)。结论在常规康复干预基础上辅以理筋手法能进一步缓解KOA患者疼痛, 减轻膝关节功能障碍程度, 提高步行效率, 从而改善患者生活质量。

• 单位
  福建省立医院; 福建医科大学