腔内植入125Ⅰ粒子条联合经肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌合并广泛性门静脉栓的效观察

作者：方主亭; 颜志平; 罗剑钧; 刘清欣; 瞿旭东; 张雯; 刘凌晓; 吴林霖; 王建华

来源：中华肝脏病杂志, 2013, 21(2): 146-149.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2013.02.018

• 癌
• 肝细胞
• 门静脉系统
• 125Ⅰ粒子
• 经动脉化疗栓塞术
• 癌栓

目前,原发性肝癌(HCC)患者的5年生存率尚不到10％.HCC易侵犯门静脉形成癌栓,几率高达30.0％～60.2％[1].门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)形成被认为是影响HCC预后的独立因素[2].我科自2008年采用腔内植入125Ⅰ粒子条及支架联合经肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗HCC合并门静脉主干癌栓取得了良好的疗效[3].但该疗法要求患者的门静脉二级分支血流必须通畅,部分晚期原发性肝癌患者往往出现广泛性PVTT,因门静脉二级分支血管闭塞,或癌栓超过肠系膜上静脉或脾静脉,无法放置内支架.故我们采用B超引导下经皮门静脉腔内125Ⅰ粒子条联合TACE治疗HCC合并PVTT.

• 单位
  复旦大学附属中山医院; 福建医科大学; 福建省立医院