102例前哨淋巴结阳性乳腺癌患者腋窝非前哨淋巴结转移相关因素分析

作者：郑克思; 郑翔; 曾勇; 陈聪; 吴元肇; 郑克文^*

来源：中国中西医结合外科杂志, 2019, 25(03): 310-315.

• 乳腺癌
• 前哨淋巴结
• 非前哨淋巴结

目的:回顾性研究我中心前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)阳性并续行腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection,ALND)早期乳腺癌患者的临床病理资料,分析腋窝非前哨淋巴结(non-sentinel lymph node,NSLN)转移的相关危险因素,为建立符合本地区的预测模型提供依据。方法:收集温州市人民医院2009年1月—2016年12月102例前哨淋巴结活检阳性并进一步接受腋窝淋巴结清扫术的早期乳腺癌患者临床及病理资料,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析方法研究这些临床病理因素与NSLN转移的关系。结果:本研究中共有102例SLN阳性乳腺癌患者进一步接受了ALND,其中36例NSLN发现有转移,NSLN转移检出率是35.3%(36/102)。根据单因素分析结果显示:组织学分级(χ2=8.8214,P=0.0030)、SLN转移率≥0.5(χ2=5.2377,P=0.0221)、SLN转移灶最大径> 2 mm (χ2=4.3290,P=0.0370)是NSLN转移的危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示:SLN转移率≥0.5(OR=1.63,95%CI:1.29-2.10,P=0.001)、SLN转移灶最大径> 2 mm(OR=1.34,95%CI:1.02-2.12,P=0.032)是NSLN转移的独立预测因素。结论:SLN转移率≥0.5、SLN转移灶最大径> 2 mm是预测乳腺癌NSLN转移的危险因素,可以作为预测因素,进一步用来构建符合本地区的预测模型。

• 单位
  第一临床学院; 温州医科大学; 温州医科大学附属第一医院