矫形鞋垫对扁平足患者行走支撑期下肢运动功能的影响

作者:白啸天; 霍洪峰*; 赵虎; 徐硕
来源:中国运动医学杂志, 2022, 41(05): 361-368.
DOI:10.16038/j.1000-6710.2022.05.011

摘要

目的:探讨矫形鞋垫对扁平足患者行走支撑期下肢运动功能的影响,为采用矫形鞋垫辅助治疗扁平足提供理论参考。方法:招募24名健康青年男性受试者,以足印法区分足型,其中12名扁平足者为扁平足组,12名正常足者为正常足组,根据扁平足组足型及行走足底压力特征定制矫形鞋垫,测试加入鞋垫前后的扁平足组与正常足组极简鞋行走时步态支撑期各阶段的相对时长、足底压力及髋、膝、踝运动学参数。结果:(1)在支撑期各阶段相对时长中,扁平足组着地阶段相对时长低于正常足和扁平足组+鞋垫干预后(P<0.05);在离地阶段,扁平足组相对时长高于正常足组(P<0.05)。(2)对于足部功能,扁平足组鞋垫干预后承重阶段足部受力偏移小于正常足和扁平足(P<0.05);在离地阶段,扁平足组矫形鞋垫干预前后压力中心轨迹斜率无显著性差异,均小于正常足组(P<0.05)。(3)对于下肢功能,在着地阶段,扁平足鞋垫干预前后与正常足的踝、膝、髋关节角度变化差异均不具有统计学意义(P<0.05);在承重阶段,扁平足鞋垫干预前后髋关节伸展角度均大于正常足组(P<0.05);在离地阶段,扁平足组膝关节角度变化大于正常足组(P<0.05),鞋垫干预后膝关节角度变化进一步增加,与干预前和正常足组相比差异具有统计学意义(P<0.05),该阶段正常足和扁平足组髋关节屈伸角度变化差异不具有统计学意义,加入矫形鞋垫干预后髋关节屈伸角度变化减小(P<0.05)。结论:矫形鞋垫提高了足-鞋整体性,增强了扁平足患者行走支撑期后足缓冲和足部控制能力。但矫形鞋垫干预使膝关节和髋关节产生了代偿活动,不利于足部蹬伸。对扁平足的矫正要结合下肢功能的康复训练和矫形鞋垫等辅助器械。

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