PD-1抑制剂联合阿西替尼对转移性肾癌的治疗效果及安全性分析

作者：王永富; 唐华^*; 陈剑; 俞婷; 郭昌平; 叶德川; 章盛椿

来源：临床泌尿外科杂志, 2022, 37(03): 180-188.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2022.03.005

• PD-1抑制剂
• 阿西替尼
• 转移性肾癌

目的:探讨PD-1抑制剂联合阿西替尼对转移性肾癌的治疗效果及安全性。方法:纳入2018年1月—2019年4月三明市第二医院收治的转移性肾癌患者43例，根据二线治疗方法的不同，分为对照组和观察组。对照组患者接受阿西替尼治疗，观察组患者在对照组的基础上接受帕博利珠单抗注射液进行治疗。对疾病控制率、客观缓解率进行计算。对患者在治疗期间的毒副反应等级进行记录，分为1～4级，随着等级增加，毒副反应严重程度增加。同时对患者在治疗过程中出现的毒副反应进行记录。结果:治疗后，对照组疾病控制率为69.57%(16/23),客观缓解率为26.09%(6/23),1年生存率为82.61%(19/23),中位无进展生存期(PFS)为23个月，95%置信区间(CI)(18.436～27.564),总生存期(OS)为(19.52±1.28)个月，95%CI(17.019～22.025)。观察组疾病控制率为85.00%(17/20),客观缓解率为35.00%(7/20),1年生存率为90.00%(18/20),中位PFS为24个月，95%CI(22.413～25.587),OS为(23.53±1.38)个月，95%CI(20.819～26.233)。对照组的OS明显低于观察组(t=-9.893,P<0.01)。腹泻、高血压和乏力均为观察组和对照组出现的主要不良反应。两组毒副反应3级以上发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PD-1抑制剂联合阿西替尼治疗转移性肾癌，疾病控制率、PFS、安全性均较好，能够有效提高患者OS,值得在临床中进行推广应用。

• 单位
  三明市第二医院