妊娠期糖尿病不良妊娠结局的相关影响因素分析

作者：刘继群

来源：糖尿病新世界, 2020, 23(21): 9-11.

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2020.21.009

• 妊娠期糖尿病
• 妊娠结局
• 口服葡萄糖耐量试验
• 曲线下面积

目的探讨影响妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者不良妊娠结局的危险因素。方法选取2017年1月—2018年12月在龙岗区第二人民医院产科规范产前检查并分娩的200例妊娠期糖尿病孕妇作为研究组,根据是否发生不良妊娠结局,将这200例GDM患者分为无不良妊娠结局组106例(53%)及有不良妊娠结局组94例(47%),分析这些孕妇的年龄、孕前体质量指数(BMI)、孕期增重、口服葡萄糖耐量值(OGTT)、OGTT时间-血糖曲线下面积、糖化血红蛋白等临床指标。结果不良妊娠结局组中年龄≥35岁、BMI≥28 kg/m2、孕期增重≥16 kg、HbA1c≥5.6%、AUC≥13 mmol/(L·h)的比例均高于无不良妊娠结局组,差异有统计学意义(P<0.05)。OGTT中3个时间点血糖值差异无统计学意义(P>0.05),但不良妊娠结局组血糖水平明显升高;Logistic二元分析法孕前BMI≥28 kg/m2(OR=7.583,95%CI=1.198～48.004),AUC≥13 mmol/(L·h)(OR=3.354,95%CI=1.226～9.177)是妊娠期糖尿病孕妇孕期发生不良妊娠结局的危险因素。结论 AUC≥13 mmol/(L·H)及孕前BMI≥28 kg/m2是GDM孕妇发生不良妊娠结局的危险因素。临床工作中,应及早进行临床干预,分层次管理,降低不良妊娠结局的发生率。

• 单位
  深圳市龙岗区第二人民医院