免气腹悬吊式单孔腹腔镜在全子宫及附件切除术中的应用效果

作者：熊敏; 卢白玉^*; 刘晓芳; 罗爽; 唐辰典

来源：局解手术学杂志, 2023, 32(06): 511-515.

• 免气腹悬吊式装置
• 单孔腹腔镜
• 全子宫及附件切除术
• 呼吸循环功能
• 血流动力学

目的 观察免气腹悬吊式单孔腹腔镜在全子宫及附件切除术中的应用效果。方法 选择我院收治的子宫及附件区病变患者共84例，按照手术方式将患者分为传统组(41例，传统腹腔镜全子宫及附件切除术)和免气腹组(43例，免气腹悬吊式单孔腹腔镜全子宫及附件切除术)。对比2组患者临床相关指标；监测2组患者麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、气腹或悬吊建立后10 min(T2)、气腹或悬吊建立后30 min(T3)、气腹或悬吊撤除后5 min(T4)的血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道压力(Paw)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)；记录2组患者并发症发生情况。结果 免气腹组术后肠道功能恢复时间、住院时间短于传统组，住院费用少于传统组(P<0.05)。T1～T4时点，传统组SpO2呈先下降后升高趋势(P<0.05)，免气腹组SpO2则无明显波动(P>0.05)；免气腹组T1～T3时点SpO2均高于传统组(P<0.05)。T2～T4时点，传统组PETCO2、Paw呈先升高后下降趋势(P<0.05)，免气腹组PETCO2、Paw则无明显波动(P>0.05);T2、T3时点，免气腹组PETCO2、Paw均低于传统组(P<0.05)。T1～T4时点，2组患者MAP、HR均呈先升高后下降趋势(P<0.05)，且免气腹组MAP、HR均低于传统组(P<0.05)。2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与传统腹腔镜全子宫及附件切除术相比，免气腹悬吊式单孔腹腔镜全子宫及附件切除术可减轻患者手术损伤，同时还可改善呼吸循环功能，维持血流动力学稳定，有利于患者术后早期恢复。

• 单位
  遂宁市中心医院