人工辅助生殖技术及自然受孕孪生早产儿临床结局分析

作者：郭玉婷; 张雪峰^*

来源：武警医学, 2022, 33(09): 764-768.

DOI：10.14010/j.cnki.wjyx.2022.09.013

• 双胎
• 并发症
• 早产儿
• 辅助生殖技术
• 新生儿

目的 探讨人工辅助生殖技术(assisted reproductive technology, ART)及自然受孕孪生早产儿临床结局。方法 收集医院2015-01至2020-12出生的孪生早产儿，共计364例(182对),根据受孕方式不同分为ART组和自然受孕组，ART组孪生156例(78对),自然受孕组孪生208例(104对)。对两组孪生早产新生儿期并发症情况进行回顾性分析，收集母孕期一般情况、并发症、孪生早产儿出生时孕周、Apgar评分、孪生体重及体重差值、出生后合并呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome, RDS)、新生儿宫内感染性肺炎、新生儿低血糖症、院内感染、应用呼吸支持情况、应用中心静脉置管(PICC和(或)UVC)、Ⅲ～Ⅳ度颅内出血、动脉导管未闭(≥3.0 mm)、支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia, BPD)、早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity, ROP)、住院天数、应用静脉营养时间等信息，比较两组之间的差异。结果 ART组产妇年龄大于35岁为26.3%,高于自然受孕组(14.9%),ART组产妇孕期合并糖尿病、高血压、甲状腺功能减低症比例均高于自然受孕组，差异有统计学意义(P<0.05)。ART组早产儿出生发生重度窒息、合并新生儿呼吸窘迫综合征、宫内感染性肺炎的发生率、应用中心静脉置管[包括PICC和(或)UVC,χ2=4.015]和静脉营养的时间(t=5.626)均高于或长于自然受孕组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ART双胎早产儿易发生重度窒息、新生儿呼吸窘迫综合征和宫内感染性肺炎，需加强孪生早产新生儿围生期保健及管理，避免不良结局。

• 单位
  解放军总医院