摘要
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染者宫颈免疫状况及与宫颈癌的关系。方法选取2018年6月至2020年10月本院收治的104例HR-HPV感染患者,其中宫颈癌筛查正常人群39例(正常组)、宫颈高级别上皮内瘤变36例(HSIL组)、宫颈癌29例(宫颈癌组),比较3组一般资料、CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、调节性T细胞(Treg),采用Pearson、Logistic回归方程、受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)对数据进行统计分析。结果 3组HR-HPV载量、CD8+T细胞、Treg比较:宫颈癌组>HSIL组>正常组,差异有统计学意义(P<0.05);CD3+T细胞、CD4+T细胞比较:宫颈癌组<HSIL组<正常组,差异有统计学意义(P<0.05);3组CD3+T细胞、CD4+T细胞与HR-HPV载量呈负相关(P<0.05),CD8+T细胞、Treg与HR-HPV载量呈正相关(P<0.05);CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、Treg高于均值者发生宫颈癌的风险分别是低于均值的0.657、0.491、3.339、4.054倍(P<0.05);CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、Treg预测宫颈癌的AUC依次为0.850、0.740、0.825、0.799,各指标联合预测宫颈癌的AUC为0.935(P<0.05)。结论高危型HPV感染者宫颈局部细胞免疫功能异常与宫颈癌发生显著相关,有望成为预测宫颈癌发生的新型分子标志物。
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