养血固冲汤联合地屈孕酮治疗妊娠早期先兆流产临床研究

作者：叶双; 陶慧娟

来源：新中医, 2021, 53(15): 84-87.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2021.15.021

• 早期先兆流产
• 养血固冲汤
• 人绒毛膜促性腺激素
• 孕酮
• 雌二醇
• 母婴结局
• 妊娠并发症
• 保胎成功率

目的:观察养血固冲汤治疗妊娠早期先兆流产的临床疗效及其对母婴结局的影响。方法:将146例肾虚型妊娠早期先兆流产患者随机均分为2组各73例。2组均予维生素E及叶酸治疗,对照组予地屈孕酮治疗,观察组予地屈孕酮联合养血固冲汤治疗。比较2组临床疗效,测定并比较2组治疗前后中医证候积分及血清激素[人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)]含量,观察并随访2组妊娠情况(妊娠结局、并发症发生率)及新生儿不良结局(窒息、畸形)发生率。结果:治疗后,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);临床疗效总有效率观察组94.52%,对照组79.45%,2组临床疗效总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组E2、P、β-HCG含量均较治疗前明显提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候积分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者保胎成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组妊娠并发症包括妊娠期高血压、产后出血、前置胎盘、胎膜早破的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组新生儿不良结局发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:养血固冲汤联合地屈孕酮治疗妊娠早期先兆流产的效果优于单纯西药治疗,有助于成功保胎,且不增加患者相关并发症及新生儿不良结局发生风险。