胸腔镜治疗先天性食管闭锁

作者：严志龙; 胡明; 洪莉; 吴晔明

来源：中华小儿外科杂志, 2012, 33(1): 13-15.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2012.01.004

• 胸腔镜
• 食管闭锁
• 先天性
• 气管食管瘘

目的 阐述胸腔镜治疗先天性食管闭锁的经验体会.方法 回顾性分析了2006年8月至2011年5月期间共进行11例胸腔镜下食管闭锁手术,采用Styker公司的胸腔镜器械,进行胸腔镜手术操作,患儿年龄为3 d～2个月,男7例,女4例,体重2.1～3.6kg.术前均作碘油造影及胸腹部摄片,证实为食管闭锁,1例1型,10例为Ⅲ型,其中8例伴有先天性心脏病.结果 3例转为开胸,其中2例因手术野影响,另1例为术中出血；7例均在胸腔镜下Ⅰ期完成手术；1例采用胸腔镜分期手术.术中出血少,术后恢复平稳,有2例发生吻合口漏,经保守治疗后恢复好.术后7例作食管扩张各一次.结论 胸腔镜下食管闭锁手术有一定的优越性,但需要掌握一定的适应证,同时要求手术者有较熟练的腔镜技术,患儿的选择和手术者的技术是保证手术成功的关键.

• 单位
  上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心