37例原发甲状腺淋巴瘤的临床病理特征及疗效分析

作者：周玥; 许霞; 徐欢; 崔国惠; 张璐^*

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2018, 32(20): 1551-1556.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2018.20.005

• 甲状腺
• 淋巴瘤
• 综合治疗
• 疗效
• 预后

目的:探讨原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)的临床病理特征和疗效。方法:回顾性分析37例PTL患者的临床和病理资料,结合随访资料进行分析。结果:37例患者中75.7%合并桥本甲状腺炎。术前粗针穿刺活检的淋巴瘤检出率为75%,明显优于穿刺细胞学的检出率(53%);病理类型包括弥漫大B细胞淋巴瘤23例(弥漫大B细胞淋巴瘤伴有黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤成分6例),黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤10例,3级滤泡淋巴瘤3例,伯基特淋巴瘤1例。Ann Arbor分期ⅠE期12例,ⅡE期25例。随访293个月,3年总体生存率和无进展生存率分别为87.0%和81.6%,5年总体生存率和无进展生存率分别为79.8%和74.8%。单因素生存分析发现综合治疗是影响预后的重要因素,而年龄、性别、乳酸脱氢酶、水平、β2-微球蛋白、Ann Arbor分期、国际预后指数、组织亚型对生存的影响差异无统计学意义。结论:PTL常见于合并桥本甲状腺炎的中老年女性,总体预后较好。粗针穿刺活检阳性率较高,以放疗或(和)化疗为基础、手术为辅助的综合治疗能提高患者的疗效。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院