血瘀是冠心病的主要病机也是其主要证候之一,近年多版中医内科学教材将刺痛作为冠心病血瘀证的诊断要点。通过回顾分析历代医籍相关记载及现代研究结果,提出冠心病血瘀证的基本特点为固定性疼痛、舌质紫暗、脉弦或涩,同时可具有血管闭塞的客观证据;认为刺痛并非冠心病血瘀证疼痛性质的主要特点,部分冠心病血瘀证患者出现刺痛可能与个体感觉差异有关,或与合并心律失常所致临床症状有关。