不完全肌松治疗在急性呼吸窘迫综合征患者中应用

作者：王宝印; 高红霞; 张文杰

来源：创伤与急危重病医学, 2018, 6(03): 167-168.

DOI：10.16048/j.issn.2095-5561.2018.03.15

• 不完全肌松
• 急性呼吸窘迫综合征
• 肺功能
• 维库溴胺

目的探究不完全肌松治疗在急性呼吸窘迫综合征中应用的方法与疗效。方法选取威海市立医院自2015年5月至2017年5月收治的90例急性呼吸窘迫综合征患者,采取随机数字表法分为A、B两组,每组各45例患者。所有患者均行气管插管、呼吸机辅助呼吸,适度镇静,并针对原发病给予治疗及对症、支持治疗。A组患者给予维库溴胺0.08 mg/kg负荷量,继以每小时0.060.10 mg/(kg·d)泵入,完全抑制自主呼吸;B组维库溴胺0.04 mg/(kg·d)维持泵入,依患者自主呼吸频率调整药物的维持推注速度,使患者的自主呼吸频率维持在2030次/min。比较两组患者治疗前、后气道峰压、胸肺顺应性、氧合指数及肺损伤评分。结果治疗后72 h,两组患者均出现气道峰压降低、胸肺顺应性升高、氧合指数升高、肺损伤评分降低,且B组治疗后各指标改善更显著(P<0.05)。两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组出现2例气胸,B组无气胸。结论不完全肌松能有效帮助改善急性呼吸窘迫综合征患者的肺功能,减少损伤,但在病死率方面未显示出突出的优势。

• 单位
  威海市立医院