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摘要
产后恶露不绝（PL）是以产后血性恶露持续10 d以上淋漓不尽为主要临床表现的产后复旧异常性疾病，中西医发病机制复杂，药物作用机制尚未明确。笔者通过查阅近年来国内外相关研究，从中西医两个角度总结产后恶露不绝的发病机制和药物作用机制，发现该病以冲任气血失调，多虚多瘀为本为基本病机，常用药物分单味中药和中药复方及其制剂，通过多靶点、多通路调控相关因子的转录表达，发挥促进子宫收缩、调节胶原代谢、调节激素及其受体表达、促进血管再生、调控细胞凋亡、增殖和分化、下调炎症反应、维持出凝血平衡及影响机体能量代谢等作用促进产后恢复；西医常与子宫复旧不全、组织物残留及宫腔感染等机制有关，治疗以宫缩剂联合抗生素为主，作用方式及机制单一，中医治疗优势明确。该文拟对产后恶露不绝的中西医病因病机及药物治疗进行综述，构建其病机与作用机制间的联系，为该病的临床诊治及药物研发提供参考。
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单位北京中医药大学东直门医院
