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摘要
血管病变在系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)的免疫异常和纤维化过程中起重要作用。大血管和微血管均可受累，其中微血管病变更为常见。发生于手部的微血管病变的严重程度从雷诺现象(Raynaud’s phenomenon,RP)到溃疡甚至坏疽不等。RP是系统性硬化症中最常见、往往也是最初的征象，可能在诊断系统性硬化症前就已经存在。手指溃疡(digital ulcer,DU)是SSc中另一种常见的微血管病变，是一种严重的并发症，需要积极治疗。皮肤微血管的形态和功能评估对SSc的诊断、预测疾病发展和评价治疗反应具有十分重要的意义。甲襞毛细血管镜检查最常用于评估微血管形态变化，而激光相关技术如激光多普勒成像常用于评估血管功能。已有多种针对系统性硬化症血管病变的治疗方法，可以改善缺血情况，减少血管结构损伤，但对难治性RP和DU的治疗仍然是一个挑战。
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