血清SF、LDH、维生素B12水平及骨髓细胞形态学对骨髓增生异常综合征和巨幼细胞性贫血的鉴别诊断

作者：张敏; 陈恬; 徐徐; 王利; 高源源

来源：西部医学, 2021, 33(10): 1500-1503.

• 骨髓增生异常综合征
• 巨幼细胞性贫血
• 铁蛋白
• 乳酸脱氢酶
• 维生素B12
• 骨髓细胞形态学表现

目的探讨血清铁蛋白(SF)、乳酸脱氢酶(LDH)、维生素B12水平及骨髓细胞形态学表现在骨髓增生异常综合征(MDS)和巨幼细胞性贫血(MA)鉴别诊断中的临床意义。方法选取2018年7月～2020年7月我院收治的53例MDS(MDS组)和55例MA(MA组)患者为研究对象,同时选取同期于我院进行体检的40名健康者作为对照组。比较各组血清SF、LDH、维生素B12水平,并分析骨髓细胞形态学。结果 MDS组血清SF、维生素B12水平高于MA组,LDH水平低于MA组(P<0.05);MDS组外周血涂片中检出原粒细胞检出率高于MA组,巨红细胞检出率低于MA组(P<0.05);MDS组骨髓细胞学形态中原始细胞≥5%、核浆发育不平衡、环状铁粒幼红细胞、小巨核细胞及单圆核巨核细胞检出率高于MA组,幼粒巨幼变细胞、巨幼变幼红细胞检出率低于MA组(P<0.05)。结论血清SF、LDH、维生素B12水平及骨髓细胞形态学表现对MDS和MA的鉴别诊断具有一定的临床意义。