病历质量监控及管理实践

作者：邓明德; 叶静; 张椿; 龙其生

来源：G201004006, 2010, (04): 315-317.

DOI：10.16770/j.cnki.1008-9985.2010.04.017

• 病历质量
• 电子病历
• 纸质病历 medical record quality
• electronic medical record
• paper medical record

目的通过对病历质量监控及管理的实践,提高病历质量。方法分别对基础质量、环节质量、终末质量的监控和管理进行分析,阐述了在监控环节中对医疗保险及使用抗菌药物进行监控的内容。结论落实基础质量、环节质量、终末质量是提高病历质量的根本保证,强化对病历监控力度及制定完善的管理措施是提高病历质量的重要手段。

• 单位
  新桥医院