摘要

目的探讨米氮平联合匹维溴胺治疗肠易激综合征的疗效和其对血浆神经肽Y水平的影响。方法选择55例肠易激综合征患者,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行评分。然后将患者按照随机给药的方法分为两组:联合组(28例)给予米氮平联合匹维溴胺治疗,对照组(27例)单用匹维溴胺治疗,均治疗4周。疗程结束后评估两组患者腹痛、腹胀及大便性状异常和排便异常的改善情况。同时于治疗前和治疗后抽血,采用放射免疫法检测神经肽Y水平。结果55例患者的SAS评分为(47.4±9.3)分,SDS评分为(57.6±8.8)分。联合组对肠易激综合征单项症状中的腹痛和大便性状异常的改善及总体症状改善情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后血浆神经肽Y水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);而对照组治疗后血浆神经肽Y水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠易激综合征患者存在不同程度的抑郁或焦虑状态。米氮平联合匹维溴铵治疗肠易激综合征,疗效优于单用匹维溴铵。米氮平治疗肠易激综合征的机制可能与其增加血浆神经肽Y水平有关。