胸腔镜辅助胸膜外动脉导管未闭结扎术临床价值研究

作者：谷力加; 王武军

来源：中山大学学报(医学科学版), 2009, S2: 170-173+179.

• 胸腔镜术
• 动脉导管未闭
• Amplatzer封堵术
• 治疗费用 VATS
• PDA
• Amplatzer technique
• expenditure

【目的】探讨胸腔镜辅助胸膜外动脉导管未闭结扎术的临床应用价值。【方法】回顾性总结分析我院8年来实施胸腔镜辅助胸膜外动脉导管未闭结扎术51例患者的临床资料,并查阅近8年来国内外传统开胸PDA结扎术;腋下小切口PDA结扎术;胸腔镜PDA钳闭术及Amplatzer封堵器PDA封堵术的相关文献,对获得的相关临床资料与本术式进行对比分析。【结果】共查阅国内外相关文献351篇,各相关临床资料经统计学处理后,显示本术式与其他四种术式总并发症事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。传统开胸PDA结扎术;腋下小切口PDA结扎术、胸腔镜PDA钳闭术、Amplatzer封堵器介入PDA封堵术和本术式的PDA治疗直径(mm)适应范围分别为2～20、3～16、3～10、4～12和2～20;治疗后残余分流率(%)分别为0.92～1.4、0～0.39、0.60～3.08、1.40～2.43、2.1;再次手术发生率(%)分别为0.39～0.91、0.39、0～2.31、0～0.59和0;年龄(岁)时应范围分别为0.9～56、5～24、1～36、3～60和1.5～38;住院日(d)分别为9～14、3～5、3～5、1～3和3～5;平均治疗费用(元)分别为12486、6042、9781、34169和10230;死亡率(%)分别为0～0.56、0、0、0和0。【结论】本术式疗效与常规开胸手术相同,但创伤小,恢复快;在PDA治疗直径和年龄适应范围较腋下小切口、单纯的胸腔镜手术及Amplatzer封堵术广,治疗费用明显低于Amplatzer封堵术。

• 单位
  南方医科大学; 南方医院; 中山大学附属第三医院